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天包地

[ 作者:馬福順 | 來源:原創| 時間:2011-10-12 15:16:15 |  選擇流覽字型大小: 【
Tags:天包地, 上下頜前突, 鳥嘴畸形

天包地是指上門齒比下門齒明顯向前突出,影響美觀的面部外貌特徵。正常情況下的上下門齒咬全關係為天包地,也就是說上牙位於下門齒的前方並覆蓋下牙。所以天包地的確認還必須滿足另外兩個條件,那就是上文所說的明顯向前突出和影響外貌兩個條件。如果沒有這兩個條件的存在就不能認為有天包地存在。

天包地是由於在生長發育的過程中,上頜骨發育過度所形成。上頜過度發育,下門齒不能與上門齒咬合,門齒的啃咬功能受到影響,這時為了功\\能的需要,下頜的門齒往往向前方傾斜。雖然上門齒與下門齒之間看上去有一定的距離,但實際上兩者之間縫隙很小。天包地多伴有深複合,也就是上牙覆蓋下牙過多,同時存在。

容易與天包地混淆的是小頜畸形。也就是我們常說的小下頜。由於下頜骨發育不足,外觀上下頜短小,下頦向後縮,側方觀察時下頦與頸部的夾角變大變純,下唇後縮,致上唇明顯突出於下唇的前方。也給人一種天包地的感覺。由於天包地與頜畸形的治療方法截然不同,所以要很好地區別這兩種情況,以免選擇了錯誤的外科手術,取得不好的手術效果。有時天包地與小頜畸開可同時存在,會給準確判斷帶來很大的困難。自己判斷不清楚時,應該做特定的CT檢查,並找有經驗的外科讀片和進行外觀檢查再確定手術方案。

天包地的治療以外科手術為主,牙齒正畸為輔。如果能及早在生長發育的過程中發現天包地的趨勢,採用限制骨骼過度發育的約束措施可能有理想的治療效果,這樣可避免上頜骨的發育過度,影響外觀。

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