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牙弓前突

[ 作者:馬福順 | 來源:原創| 時間:2011-10-12 13:37:46 |  選擇流覽字型大小: 【
Tags:牙弓前突, 上牙弓前突, 下牙弓前突, 上下頜前突

所謂的弓前突也就是頜骨前突。頜骨又可分為上頜骨與下頜骨,所以牙弓前突就可分為上牙弓與下牙弓前突。上牙弓是上頜骨的一部分,下牙弓是下頜骨的的一部分,而牙齒又是長在牙弓上的,所以上下牙弓前突必然帶動牙齒也前突,如果上下牙齒同時向前方傾斜,則出現上下牙齒向前方探出的外觀,嚴重者有可能使上下唇不能自然閉合,影響美觀。

上牙弓與下牙弓
上頜骨和下頜骨長有牙齒的部分為牙弓,左側為上牙弓右側為下牙弓。

上牙弓前突

單純的上牙弓前突較少見,多由於上頜骨發育過度或下頜骨發育不良所造成。其中由於下頜骨發育不良所致者,上牙弓沒有真正的前突,而是下牙弓後縮造成的上牙弓前突假像。但不管是何種原因所致的上牙弓前突都會形成一種天包地的外觀。

下牙弓前突

單純的下牙弓前突常見,甚者下切牙的位置比上切牙向前突出幅度達2CM以上,嚴重影響外貌。下牙弓前突多由於下頜發育過度所致,發病原因與先天因素有關,少數情況為外傷或腫瘤等後天因素引起。下頜骨發育正常而上頜骨發育不良所致的相對性下牙弓前突少見。但下頜骨發育過度同時伴有上頜骨發育不良造成的下牙弓前突則相對較常見。由於人們對外貌的要求越來越高,下牙弓前突者尋求手術矯正者的比例增加,但手術前應該弄清楚,下牙弓前突是由於單純的下頜骨發良過度還是上頜骨發育不良,或兩者同時存在。無論哪種原因引起的下牙弓前突,其外觀上均表現為反頜畸形

下牙弓前突之CT斷層 下牙弓前突之CT三維重建
下牙弓前突之CT斷層及三維重建片。箭頭所指的下頜骨發育過度,明顯向前突出,形成所謂的反頜。

上下牙弓前突

上下牙弓同時前突者的發生率介於單純上牙弓前突和單純下牙弓前突者之間。這種情況多由於上頜骨及下頜骨同時發育過度所致。但也有小部分是由於下頦發育不足而造成的上下頜骨相對突出。上下牙弓同時向前突出,可伴有牙齒同時前傾,使上下唇閉合困難,開唇露齒的外觀多稱做上下頜前突,或雙頜前突畸形。上下牙弓同時前突多由於先天因素所致。

上下牙弓前突者照片 上下牙弓前突者開唇時照片
上下牙弓前突會使上下唇向前突出,開唇時牙齒及牙齦也向前突出。

上下牙弓前突之CT三維重建 上下牙弓前突之CT斷層片
上下牙弓前突之三維CT及斷層CT圖片。示上下牙弓均向前方突出。

牙弓前突不單純是一美容問題。不論是上牙弓還是下牙弓前突,或是上下牙弓一起前突,前突程度嚴重時,患者的咀嚼功能都會受到一定的影響。表現為切牙啃咬食物不方便及磨牙研磨食物不細等。另外,由於長期的咬合關係紊亂及下頜骨發育過度對關節造成的過度壓迫等因素作用,顳頜關節,也就是我們常說的掛鉤關節會出現過度磨損及退形性變。出現張口時關節有聲響,習慣性關節脫位及半脫位,關節不適、疼痛甚至出現顳下頜關節紊亂綜合症等。所以出現各種形式的牙弓前突應該及時就醫,以改善外貌和功能。

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