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上下頜前突整形術後上唇變薄

[ 作者:馬福順 | 來源:原創| 時間:2011-10-12 13:40:15 |  選擇流覽字型大小: 【
Tags:上唇變薄, 上下頜前突整形, 上下頜前突, 上唇肌肉萎縮

上下頜前突整形術後上唇變薄,是上下頜整形術的併發症之一。其主要表現為:受術者在術後三個月開始出現上唇逐漸變薄的變化,自覺無明顯不適或稍感上唇易疲勞。外觀上唇逐漸縮到下唇的後方,唇紅變薄,做撅嘴動作時上唇更容易出現縱行的皺紋。由於整個上唇變平及鬆弛,大部分上唇變薄者的上唇顯得比手術前平直。雖然上唇變薄不是上下頜前突整形常見的併發症,但一旦出現就不容易修復。所以應該對此併發症有足夠的重視。

上下頜前突整形術後上唇變薄正面 上下頜前突整形術後上唇變薄側面 上下頜前突整形術後上唇變薄側面
上下頜前突整形術後上唇變薄。可見上唇平直,與下唇的厚度不成比較,唇紅變薄,唇峰與唇珠變的不明顯。

上下頜前突整形術後上唇變薄側面 上下頜前突整形術後上唇變薄正面 上下頜前突整形術後上唇變薄低頭位
正側位及低頭位都可以看出上唇較下唇薄,上唇與面部其它部位的比例不協調。

上下頜前突整形術後上唇變薄斜位 上下頜前突整形術後上唇變薄斜位 上下頜前突整形術後上唇變薄正面
上下頜前突整形後上唇變薄。正面上唇弧線變直,與下唇相比唇紅變薄,斜位上唇後縮明顯。

上下頜前突整形術後上唇變薄主要是由於手術後上唇的肌肉萎縮所致。由於手術時切口選擇不當、個體肌肉發育異常、手術分離範圍過大、對上唇肌肉保護不嚴格等原因,都可以產生上唇肌肉損傷,術後受傷的肌肉萎縮,出現上唇變薄的表現。如果同時有上唇肌肉麻痹,也就是上唇不能隨意運動時,上唇的萎縮則由損傷支配上唇的肌肉所致。神經損傷所致的上唇變薄在上下頜前突整形中更為少見。

避免這一併發症的發生主要應該以預防為主。術者應該對這一併發症有足夠的重視,術前應用各種手段仔細檢查受術者的局部情況,確定細緻的手術方案。手術切口選擇不損傷或少損傷上唇肌肉的切口,手術操作中最大程度地對上唇及其周圍的肌肉及神經組織進行保護,儘量減少對肌肉的損傷。

一旦出現上唇變薄的併發症,應該積極治療。可以選擇性地使用肌肉神經營養性藥物、物理治療、中醫中藥治療等措施減輕肌肉的萎縮。對於上唇變薄,影響外觀者也可以考慮外科治療,外科治療以自體組織移植為主。可以選用自體脂肪及真皮組織移植等方法使上唇組織重新豐滿。馬福順博士對應用人工材料填充上唇持謹慎態度。因為上唇部位經常及於運動狀態,注射的人工材料會出現移位元或局部刺激致組織增生,產生不良的後果。

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