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顴骨顴弓測量

[ 作者:馬福順 | 來源:原創| 時間:2011-10-12 12:13:02 |  選擇流覽字型大小: 【
Tags:顴骨顴弓,測量,面寬指數,菱形度指數

顴骨顴弓測量

所謂的高顴骨和高顴弓都是以目測的標準來定義的,標準很主觀,所以提出一套反映顴骨顴弓大小的客觀指標很有必要。而面部的形狀如此圓滑,測量又從何做起呢?幸好我們有一些數學的計算方法可以解決這一問題。以下內容是馬福順博士在其博士論文中提出的顴面部實際測量和骨性測量的理論和具體方法。

實際測量

單純顴面部寬度的測量數值意義不大,因為同樣寬度時面部長度大的話就不會顯寬。重要的是面部寬度與長度的比值,只有這一比值在一定範圍內面部外形才協調。馬博士經過大量研究提出以面高指數作為衡量顴骨是否突出的指標。這一指數是指中面高度(眉心到人中上端的距離,也稱為中庭高度)與面中部最寬處的比例。經過大量統計學調查結果,中國北方人這一比例為:男性0.55±0.03,女性0.54±0.03,數值越小面部越寬。換言之,面部的寬度大體上略小於中面高度的兩倍,由於中庭高度大體上與鼻子的長度相等,所以可以說面寬相當於鼻子長度的兩倍。如果面部寬部明顯大於或小於兩倍的中面高,則可以認為面部過寬或過窄。

那麼是不是所有的寬形臉都不好看,需要做面部縮窄?答案是否定的。如果面上部和下部寬度都大的話,面中部寬度超過正常也是比較勻稱的,沒必要手術。但是如果上下部的寬度並不大,只有中部寬的話,面部的輪廓就成菱形,這種情況最好是手術將面中部縮窄, 以使面部的比例協調。馬博士提出了反映面形菱形度的指數,即面部菱形度指數,是指面中部與上、下部寬度的比例。該數值越大則面部外形輪廓越呈菱形。中國北方男性這一測量值為:1.26±0.06,女性:1.29±0.05。

 

骨性測量

上述實際測量大體從外觀上說明瞭什麼情況下可以做顴部縮小術。但是不是面部的比例不勻稱是由骨骼的結構比例不協調引起的呢?軟組織手術,還是骨骼手術才能改善面形?這需要進行面部的骨骼結構測量。目前最好的方法是進行CT頜面掃描,利用三維重建和斷層圖像,對面中部骨骼的寬度、顴骨和顴弓的厚度及對稱性進行測量,所得結果與同種族、同地區、同性別的參考值進行比較和分析。可以比較精確地計算手術時的截骨量和骨骼移動量。充分的術前設計,確認手術適應證,並確定最佳手術方案,方可保證手術的成功和術後效果滿意。


左側CT顯示顴骨顴弓較右側者寬

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